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内容 当院のトリートメントコーディネーター(日本歯科TC協会認定)および歯科衛生士による無料の矯正説明です。医師の診察による歯並びチェックやお口の写真撮影は行っておりません
院長が、あなたのお口の中をチェックし、相談者のお口のお写真を撮影しそれをもとにより詳しい矯正治療のお話をいたします。
お名前 姓  :  名  :
ふりがな せい :  めい :
性別
ご年齢
電話番号
ご住所 〒   - 

市区町村名番地(例:千代田区神田神保町00-0)
マンション・アパート名等
メールアドレス



(確認のため2回ご入力)

携帯メールをお使いの場合

PCメール受信拒否設定を解除するか、mineta-ortho.com のドメインを受信可能にするよう設定してください。設定方法は、下記の各携帯会社のホームページをご参照ください。

docomo  |  au  |  SoftBank  |  i.softbank

受診希望日

第一希望 : 日 

第二希望 : 日 

第三希望 : 日 

※ここでの入力日時は確定ではありません。
メールを送信された直近の日程は予約が取りにくくなっていますので、
3営業日後の日程をご入力ください。
また、希望の曜日・時間帯がある場合は下記にご記入ください。

ご相談内容

※ご希望等、なんでもご記入ください。

 

 

 

 

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ご相談内容

 

 

 

 

相談1

日本歯科TC協会認定のトリートメントコーディネーター・歯科衛生士による無料の個別説明、院長による有料個別相談を実施しております。

 

費用

「無料」
トリートメントコーディネーター及び歯科衛生士による、無料の説明になります。
「有料」¥3,000(税別)
院長による有料の相談になります。口腔内カメラでお口の中を撮影し、それを一緒にご覧いただきながら現状をお伝えし、治療法や治療期間、費用に関してお伝えいたします。

お申込み

「お電話」:0776-23-1180 「メール」こちらからお願いします。

 

院長1

当院が随時実施している個別相談は、患者様のお悩みや

疑問を解決したいという院長の考えから始まりました。

そのため、ご相談頂いたからと言って当院で治療を

受けなければいけないということはなく、無理に治療を

勧めることも決して致しません。少しでも多くの方の

お役に立てればと考えておりますので、お気軽にご相談

下さい。

 

当院ではセカンドオピニオンも行っていますので、

こちらに関しましても御相談頂けたらと思います。

 

 

 

+個別相談へのご案内

当院では、患者様が抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんな事でも構いませんので、私達にお話しして頂けたらと思います。

ご興味がある方は下記からお問い合わせください。

個別相談

インターネット予約

0776-23-1180

△日曜日は不定休に休診します。 

 

 

+症例集

当院の症例をご紹介いたします。

詳しくは症例集をご参照ください。

 

 

+料金表

矯正治療費をご紹介いたします。

詳細は料金表をご参照ください。

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